Хирургия сетчатки и стекловидного тела

Витреоретинальная хирургия - хирургическое лечение заболеваний сетчатки (retina) и стекловидного тела (vitreum).  Основным направлением хирургии является лечение таких тяжелых заболеваний заднего отрезка глаза как, отслойка сетчатки, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, травма глаза с внутриглазным инородным телом, макулярный разрыв, эпиретинальный фиброз и другие. При неосложненной и свежей отслойке сетчатки проводится эписклеральное пломбирование. В тяжелых случаях проводится витрэктомия.

Витрэктомия – это сложное хирургическое лечение с целью удаления измененного стекловидного тела и рубцовой ткани из полости стекловидного тела и с поверхности сетчатки для устранения ее натяжения и отслоения. Для этого используется высокотехнологичные оборудования: современные микроскопы, микрохирургический комбайн. Успешно внедрено  25G и 27G микроинвазивная технология, автоматических оптических обзорных систем, витреоретинальных красителей, эндолазеров, эндоосветителей, эндотампонирующих средств (силиконовое масло, газы).

Эписклеральное (экстрасклеральное) пломбирование – вид хирургического лечения отслойки сетчатки. В зависимости от объема и расположения пломб различают радиальное, секторальное, круговое (циркляж).

Показания для проведения витрэктомии:

• Пролиферативная диабетическая ретинопатия, осложненная гемофтальмом, тракционной отслойкой сетчатки.

• Гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело).

• Макулярный разрыв, эпиретинальный фиброз, витреомакулярный тракционный синдром. 

• Отслойка сетчатки различной формы. 

• Вывих хрусталика или ИОЛ в стекловидное тело.

• Травма глаза с внутриглазными инородными телами.

• Воспалительные заболевания глаза (эндофтальмит и др).

• Деструкция стекловидного тела, значительно снижающая зрение.

Следует помнить:

Отслоение сетчатки не лечится ни каплями, ни таблетками, ни уколами. Единственный способ сохранить зрение – оперативное проведение витреоретинального лечения.

Особенности проведения операции:

• Проводятся в рамках ОСМС;
• Пациент госпитализируется в круглосуточный стационар в плановом порядке, с анализами;
• Применяется анестезия с учетом вида и продолжительности проводимого лечения;
• Индивидуальная длительность проведения лечения: время проведения лечения составляет от 30 минут до нескольких часов и зависит от стадии и вида заболевания, степени нарушения.